מה זה ריטלין? איך משפיע על הפרעות קשב וריכוז? מה ההבדל בין ריטלין לקונצרטה?

אם אתם מתלבטים האם לקחת ריטלין, או אם אתם הורים שמתלבטים האם לתת ריטלין לילד/ה שלכם
והייתם רוצים לדעת קצת יותר על ריטלין ודומיו, הגעתם למקום הנכון. ננסה לענות בקצרה על השאלות הרבות,
מה זה ריטלין? מה ההבדל בין ריטלין לתרופות הדומות? מהן תופעות הלוואי של ריטלין?
מתי כדאי לקחת ריטלין והאם יש אלטרנטיבה לריטלין?

מה זה ריטלין?

ריטלין, או בשמו המקצועי, " מתילפנידאט" היא תרופה פסיכיאטרית אשר משפיעה על תפקודו של המוח.
ריטלין פועלת על מערכת העצבים ולמרות שהיא תרופה מעוררת (פסיכוסטימולנטית כמו אדרנלין ואמפיטמינים),
יש לה השפעה דווקא מרגיעה. היא עוזרת בשיפור הקשב והריכוז וממתנת תופעות כמו היפראקטיביות.
לריטלין יש תרופות דומות, ריטלין SR וריטלין LA אשר משחררות את החומר הפעיל בצורה הדרגתית.
ריטלין הוא שם מסחרי, המתחרות של ריטלין הן קונצרטה וסטרטרה.

איך ריטלין משפיע על הפרעות קשב וריכוז?

במוח יש מוליכים עצביים (נוירוטרנסמיטורים) אשר קשורים בריכוז ובפעילות מכוונת מטרה (כמו דופאמין ונוראדרנלין),
הריטלין משפיע על רמות השחרור והספיגה של מוליכים אלה ומטרתו לאזן את המערכות במוח ועל ידי כך לשפר את הקשב והריכוז.

מה ההבדל בין התרופות השונות – ריטלין / קונצרטה / LA ?

ההבדלים העיקריים בין התרופות השונות הם זמן שחרור החומר הפעיל בגוף כלומר זמן ההשפעה שלהן וכן תופעות הלוואי.

ריטלין רגיל פועל במשך 4 שעות, במינונים של 5-40 מ"ג

ריטלין לשחרור מושהה SR (slow release) פעילה כ 6-8 שעות, 20-40 מ"ג
ריטלין לשחרור ארוך טווח LA (long acting) פעילה כ 8 שעות (כדוריות שנפתחות בזמנים שונים)
קונצרטה פעילה כ 12 שעות (עיכול איטי) 18-54 מ"ג
דיטרנה (מדבקה לספיגה דרך העור) פעילה 9 שעות

כמות החומר הפעיל גבוהה יותר ככל שזמן ההשפעה גדול יותר (משרד הבריאות מגביל את הכמות ל 90 מ"ג ליום).
היתרון בשחרור איטי הוא כמובן מניעת הצורך בלקיחת כדור נוסף באמצע היום ומספק כיסוי מלא של כל שעות הערות.

ישנן תרופות נוספות לא סטימולנטיות כמו סטרטרה וזייבן.
בכל מקרה מומלץ מאד להתייעץ עם פסיכיאטר ולא רק רופא משפחה או נוירולוג, לגבי ההחלטה איזה סוג של תרופה ומינון לקחת.

תופעות לוואי של ריטלין

ריטלין כמו כל תרופה, עלולה להיות מלווה בתופעות לוואי שונות כגון:

הפחתת תיאבון, כאבי בטן וכאבי ראש (חולף כמעט תמיד), הפרעה בשינה, דכדוך והסתגרות (הילד "מדוכא / זומבי") עצבנות,
טיקים, פריחה, חום, הזעה, בחילה והקאות, סחרחורת, התכווצות שרירים, יובש בפה, ראייה מטושטשת, אובדן משקל,
הפרעה בתפקודי כבד, שינוי לחץ דם, נשירת שיער, סף פרכוסים ועוד. תופעות לוואי נדירות: בלבול, חולשה או שיתוק,
קושי בדיבור, קוצר נשימה, עילפון, הפרעות התנהגות תוקפנית ומוות פתאומי (בקרב בעלי הפרעות קצב לב).

ישנם מצבים בהם כדאי לבדוק האם להשתמש בתרופות, למשל כאשר סובלים ממחלות שונות, חרדות דיכאון ועוד.
לכן מומלץ מאד להתייעץ עם פסיכיאטר לפני תחילת שימוש בריטלין וכן כאשר מופיעות תופעות לוואי כדאי לפנות לפסיכיאטר
ולבדוק את המשך השימוש בתרופה או ביצוע שינוי בתרופות או במינונים.

הדילמה – האם לקחת ריטלין

ריטלין הוכחה מחקרית כיעילה ב 70-90 אחוזים מהמקרים והיא חיונית במצבים מסויימים,
אך רבים מעדיפים להימנע מהשימוש בתרופות אלה.
ישנם הורים אשר מדווחים כי ריטלין "הציל" להם את הילד וכי ללא ריטלין לא היה מסוגל להמשיך במסגרת מערכת החינוך,
השימוש בתרופה יכול לעזור מבחינה לימודית, רגשית וחברתית.
יחד עם זאת, רבים חוששים משימוש בתרופות פסיכואקטיביות. מעבר לתופעות הלוואי שהוזכרו,
קיים חשש בקרב רבים מתופעות לוואי ארוכות טווח עקב השימוש בריטלין.
החששות הן הפרעה בגדילה, התמכרות ושימוש לרעה בריטלין (ריסוק והסנפה), נטייה לשימוש בסמים,
תלות בחומר חיצוני (הילד לא לומד להתמודד לבד) או פגיעה מוחית התפתחותית לאורך זמן (לא הוכח מחקרית).

קיימות גישות שונות לגבי שימוש בריטלין, גם בקרב המטפלים השונים.
ברפואה הקונבנציונלית קיימת תמיכה עקרונית לשימוש בתרופות,
בקרב מטפלים ברפואה משלימה הגישה היא כי התרופה אינה מטפלת במקור הבעיה ומשפיעה על הסימפטומים בלבד.

האם יש אלטרנטיבה לריטלין

קיימות חלופות טבעיות לא מעטות לטיפול בהפרעות קשב וריכוז,
תרופות טבעיות, תוספי מזון, הומאופתיה, פרחי באך, שיטות טיפול המבוססות על מערכת ההצלבה במוח ומירכוז
כמו שיטת אלבאום, כמו כן דיקור סיני מהווה חלופה טבעית ויעילה לטיפול בהפרעות קשב וריכוז.

כמו עם תרופות קונבנציונאליות, גם ברפואה משלימה אין קסמים ואין מאה אחוזי הצלחה.
מדובר בתהליך, שמטרתו להחזיר את הגוף לאיזון ברובד הרגשי והפיזי כאחד.
שלא כמו במחלות אחרות בהן רק הרופא צריך להבין מה לעשות, בהפרעות קשב וריכוז לילד
ולהורים תפקיד משמעותי בריפוי, הריפוי מתחיל בהבנה וממשיך בהתייחסות רחבה להפרעה.

איך נוכל לעזור לך במרכז גאיה?

מרכז גאיה הנו מרכז טיפולי רב תחומי, אנו מציעים מגוון שיטות טיפול בהפרעות קשב וריכוז.
החל מטיפול תרופתי באמצעות ריטלין ודומיו או טיפולים טבעיים ברפואה סינית,
פרחי באך וכן טיפולים בשיטות אלבאום ודמיון מודרך ו NLP.
להפרעת קשב וריכוז השפעה רחבה על האדם, מעבר להשפעות של הפרעת הקשב עצמה,
ישנה השפעה על הדימוי העצמי, הפן הלימודי והפן החברתי.
לכן אנו ממליצים להגיע לפגישת ייעוץ ראשונה עם אחד הפסיכולוגים/פסיכותרפיסטים שלנו,
ולקבל המלצה על תוכנית טיפול. כך תוכלו לבחור בשיטת הטיפול ובמטפל אשר יתאימו ביותר לכם או לילד ולגישה המשפחתית שלכם.

ריטלין